В тази статия
- причини
- Клинични признаци
- Диагноза
- Планиране на лечението
- Опции за лечение
- Възстановяване
- Превенция и ранно откриване
- често задавани въпроси
Въпреки че оралните тумори при котките са необичайни, те могат да имат значително въздействие върху засегнатите котки. Различни видове мозъчни тумори могат да засегнат котки, всеки от които показва отличителни клинични признаци, съображения за лечение и прогнози. Подобно на други форми на рак, навременното откриване подобрява набора от възможности за лечение и подобрява общите резултати. Ранната диагностика е ключова за предлагането на по-ефективни възможности за интервенция.
причини
Не винаги знаем причината за рака, но има някои предразполагащи фактори, идентифицирани при плоскоклетъчен карцином при котки. Те включват живот в домакинства с пушачи, хронични проблеми със зъбите, като пародонтоза, котки, заразени с FeLV (Вирус на котешка левкемия) или FIV (котешки имунодефицитен вирус) може да е с по-висок риск от развитие на орални тумори.
Котките ще бъдат изложени на дим, когато той се настани върху козината им и се подстригват. Те са като канарчето във въглищната мина, което ни показва вредните ефекти от тютюнопушенето както върху нас, така и върху нашите домашни любимци.
Клинични признаци на орални тумори при котки
Както при хората, много от клиничните признаци на рак на устната кухина могат да имитират заболяване на зъбите. Поради това както при котките, кучетата, така и при хората, рак на устната кухина често се диагностицира по време на стоматологични процедури.
Клиничните признаци на рак на устната кухина при котки могат да включват образуване или подуване на челюстта, загуба на зъби, болки в устната кухина (липса на апетит, лапане на челюстта, срамежлива глава), затруднено вземане на храна, лигавене, лош дъх и секреция от устата.
Ако се забележат някои от тези клинични признаци, вашата котка трябва да бъде оценена от вашия ветеринарен лекар и в много случаи тя трябва да бъде насрочена за стоматологична процедура и/или орална биопсия . Оралните тумори най-често се диагностицират при гериатрични котки.
Диагноза
По време на стоматологична процедура може да се направят рентгенови снимки на челюстта, за да се оценят зъбите и засегнатата кост.
синя котка
Туморите могат да причинят аномалии в челюстната кост, най-често изглежда, че костта е била разядена от тумора, но понякога има и пролиферация на костна тъкан.
В крайна сметка е необходима тъканна биопсия за окончателно диагностициране на орален тумор. Най-честият орален тумор, диагностициран при котки, е плоскоклетъчен карцином. Ранната диагностика е важна, защото позволява повече възможности за лечение и тъй като ракът на устната кухина е болезнен, така че колкото по-рано се обърне внимание, толкова по-добре.
Планиране на лечението
След като бъде поставена диагноза рак на устната кухина, вероятно плоскоклетъчен карцином, следващата стъпка е стадиране на тестове за определяне на степента на рака. Ако операцията или радиацията са част от плана за лечение, това обикновено включва компютърна томография.
КТ ще се използва за оценка на степента на самия тумор, локалните лимфни възли и белите дробове. Най-често този тумор е локално агресивен, което означава, че е инвазивен тумор на мястото, където започва.
Като цяло степента на метастази е ниска, но този тумор може да се разпространи в локалните лимфни възли и белите дробове. Лимфните възли могат да бъдат оценени, като се вземе проба от клетките с игла и се изпрати в лабораторията за цитология и/или като се отстранят хирургически.
Опции за лечение
За пациенти с тумори на горната (максила) или долната (мандибула) челюст и без данни за разпространение на рак, операцията е потенциален вариант за лечение. КТ ще се използва за оценка дали туморът може да бъде отстранен хирургически.
Агресивният характер на тумора, съчетан с малкия размер на челюстта при котките, може да направи хирургичното лечение предизвикателство, особено ако диагнозата е била забавена. Като правило, целта на операцията е да се отстранят туморът и костта с граница от приблизително 1 см около тумора.
Това означава, че се отстраняват част от челюстната кост и зъбите, което се нарича максилектомия или мандибулектомия. КТ се използва, за да се определи дали операцията е осъществима и да се планира хирургичният подход. Целта на операцията е да се отстрани целият рак, който може да се види и усети, както и част от нормалната тъкан около тумора.
Тази нормална тъкан ще съдържа микроскопични нахлуващи клетки около тумора. Целта на операцията е да се премахнат всички тези микроскопични клетки заедно с тумора, така че да не останат ракови клетки.
Хирургията трябва да се извършва от ветеринарен хирург с опит в хирургията на орален рак.
Потенциалните усложнения на операцията включват:
- кървене
- Подуване
- Инфекция
- Усложнения при разрез (които може да изискват ревизионна операция)
- анорексия
- Непълни граници на изрязване и рецидив на тумора.
Преди операция котките трябва да бъдат проверени кръвната си група и лечебното заведение, извършващо операцията, трябва да бъде подготвено да приложи кръвопреливане, ако е необходимо.
Липсата на желание или неспособност за хранене след мандибулектомия или максилектомия е необичайно при кучета, но много често при котки. В повечето случаи по време на операцията се поставя езофагеална сонда за хранене. Котките трябва да получават подходящо хранене и хидратация, за да им помогнат да се излекуват след операцията.
Възстановяване
Период на анорексия при котки по някаква причина може също да доведе до вторични заболявания като чернодробно заболяване . Сондата за хранене също така улеснява прилагането на лекарства на тези пациенти след операцията.
Способността и желанието за хранене след операцията варира в зависимост от пациента и степента на операцията, но собствениците на котки трябва да са готови да поемат както храненето, така и поддържането на котките си поне за един месец. Ще има малък процент котки, които няма да се върнат към хранене или подстригване сами и техните собственици ще трябва да се грижат за това през целия живот.
Повечето котки ще бъдат хоспитализирани за 1-3 нощи след операцията за поддържащи грижи и контрол на болката. Първата седмица след операцията ще изисква много работа от страна на собственика и тези пациенти ще изискват много внимание и сестрински грижи.
Сегментът на челюстта и дрениращите лимфни възли, които се отстраняват, ще бъдат изпратени в лабораторията за хистопатология след операцията. Това е за потвърждаване на диагнозата, но също и за проверка дали маржовете или изрязаните ръбове са чисти от ракови клетки.
Ако границите и лимфните възли са чисти от ракови клетки, дългосрочната прогноза е отлична. Котките, които имат непълни граници, често ще получат локален рецидив и това заболяване често ще бъде проблемът, ограничаващ живота им.
домашен шампоан за котки
За котки, които имат тумори, които включват основата на езика, сливиците, челюстни образувания, които се считат за неоперабилни, котки с метастатично заболяване или за собственици, които не желаят да се подлагат на хирургично лечение, лъчетерапията може да осигури по-палиативен вариант.
Протоколите за облъчване ще варират в зависимост от отделния случай, но често тези случаи се лекуват с грубо фракционирано облъчване, което означава, че те имат 3-5 дози лъчетерапия. За съжаление, дългосрочната прогноза с този подход не е благоприятна, с докладвани средни времена на преживяемост от приблизително три месеца.
Палиативните грижи също са опция за тези котки, с акцент върху контрола на болката и качеството на живот. Това може да включва нестероидни противовъзпалителни лекарства, опиоиди като бупренорфин , антибиотици за справяне с всяка вторична инфекция и консервирани вкусни храни.
Качеството на живот трябва да се следи внимателно от собствениците на котки. Това може да бъде наблюдение на теглото, нормалното поведение и желанието или способността за хранене. Когато качеството на живот се влоши, тези котки трябва да бъдат хуманно евтаназирани .
Превенция и ранно откриване
Най-важното нещо, което можете да направите, за да предотвратите плоскоклетъчен карцином при котки, е да избягвате излагането им на дим. При рак на устната кухина при котки и като цяло, ракът може да бъде по-успешно лекуван, ако бъде открит навреме, така че клиничните признаци или ракът на устната кухина трябва да се предприемат възможно най-скоро.
Ако клиничните признаци на заболяване на устната кухина прогресират след емпирично лечение като антибиотици, почистване на зъбите или контрол на болката, трябва да се извършат рентгенови снимки на зъбите и биопсия възможно най-скоро.
често задавани въпроси
Колко дълго може да живее котка с рак на устната кухина?
Това зависи от лечението. Без лечение средното време на преживяемост е по-малко от 3 месеца. При лъчева терапия средната преживяемост е около 3 месеца. С операция и чисти граници, тези котки могат да живеят естествения си живот.
Кой е най-честият орален тумор при котките?
Плоскоклетъчен карцином.
Болезнен ли е ракът на устната кухина при котките?
Вероятно да, тъй като плоскоклетъчният карцином има тенденция да нахлува в костите.
Как изглежда тумор в устата на котка?
Това може да изглежда като червеникава маса, като зъбно заболяване или като твърдо подуване. Всички образувания или отоци в устата на по-възрастни котки трябва да бъдат изследвани.
Преглед на източницитеMycats.pet използва висококачествени, надеждни източници, включително рецензирани проучвания, за да подкрепи твърденията в нашите статии. Това съдържание се преглежда редовно и се актуализира за точност. Посетете нашата страница „За нас“, за да научите за нашите стандарти и да се срещнете с нашия борд за ветеринарен преглед.-
Boston SE, van Stee LL, Bacon NJ, Szentimrey D, Kirby BM, van Nimwegen S, Wavreille VA. Резултати от осем котки с орална неоплазия, лекувани с радикална мандибулектомия. Ветеринарна хирургия. 2020 януари;49(1):222-232. doi: 10.1111/vsu.13341. Epub 2019, 18 ноември. PMID: 31738456.
-
Gendler A, Lewis JR, Reetz J, Schwarz T. Компютърни томографски характеристики на орален плоскоклетъчен карцином при котки: 18 случая (2002-2008). J Am Vet Med Assoc. 2010; 236: 319-325.
-
Fulton AJ, Nemec A, Murphy BG, Kass PH, Verstraete FJ. Рискови фактори, свързани с преживяемостта при кучета с нетонзиларен орален плоскоклетъчен карцином 31 случая (1990-2010 г.). J Am Vet Med Assoc. 2013; 243 (5): 696-702.
Cheetos котка
-
Hayes AM, Adams VJ, Scase TJ, Murphy S. Оцеляване на 54 котки с орален плоскоклетъчен карцином в общата практика на Обединеното кралство. J Small Anim Pract. 2007;48(7):394-399.
-
Hutson CA, Willauer CC, Walder EJ, Stone JL, Klein MK. Лечение на мандибуларен плоскоклетъчен карцином при котки чрез използване на мандибулектомия и лъчетерапия: седем случая (1987-1989). J Am Vet Med Assoc. 1992;20:777-781.
-
Northrup NC, Selting KA, Rasnick KM, et al. Резултати от котки с орални тумори, лекувани с мандибулектомия: 42 случая. J Am Anim Hosp Assoc. 2006; 42: 350-360.
-
Poirier VJ, Kaser-Hotz B, Vail D, Straw RC. Ефикасност и токсичност на протокол за ускорена хипофракционирана лъчева терапия при котки с орален плоскоклетъчен карцином. Ветеринарна радиолна ехография. 2012;54:81-88.
-
Sabhlok A, Ayl R. Резултати от палиативна лъчева терапия за котки с орален плоскоклетъчен карцином (1999-2005). Ветеринарна радиолна ехография. 2014; 55: 565-570.
-
Soltero-Rivera MM, Krick EL, Reiter AM. Разпространение на регионални и далечни метастази при котки с напреднал орален плоскоклетъчен карцином: 49 случая (2005-2011 г.). J Feline Med Surg. 2013; 16 (2): 164-169.