• Какво е чернодробна липидоза?
• Колко честа е чернодробната липидоза?
• Какво причинява чернодробна липидоза?
• Симптоми на чернодробна липидоза при котки
• Диагностика на чернодробна липидоза
• Лечение на чернодробна липидоза
• Мониторинг и прогноза
• Често задавани въпроси:

Тази статия има за цел да обясни подробностите за чернодробната липидоза при котки, често срещан и сериозен проблем, известен също като мастна чернодробна болест. Целта на тази статия е да предостави просто и ясно обяснение за чернодробната липидоза за собствениците на котки. Състоянието е уникално за котките: не се наблюдава при други малки животни.

Какво е чернодробна липидоза?

Чернодробната липидоза е вид чернодробно заболяване, при което чернодробната тъкан е наводнена с мазнини (липид), които са били бързо мобилизирани от мастните депа. Мазнината, заедно с метаболитните странични продукти от нейната обработка, пречат на черния дроб да функционира нормално, което води до чернодробна недостатъчност .

Това е заболяване, което най-често засяга затлъстели котки които наскоро са отслабнали: ако такива котки видимо се разболеят, това състояние трябва да е на първо място в списъка с възможности.

Колко честа е чернодробната липидоза?

Чернодробната липидоза е може би най-често срещаният тип чернодробно заболяване гледани от ветеринари. Котките на средна възраст са най-често засегнати, но това може да се случи при котки на всяка възраст. Всички котки могат да бъдат засегнати: няма предразположеност към породата.

Какво причинява чернодробна липидоза?

Точният механизъм зад чернодробната липидоза е неясен: понякога изглежда, че е идиопатична (т.е. причината не може да бъде определена), докато в други случаи възниква вторично на някое друго основно заболяване.

Най-често срещаната последователност от събития изглежда е, че котка, която има значителни запаси от мазнини (т.е. с наднормено тегло или затлъстяване), страда от основно заболяване, което ги кара да Спри да ядеш . Тогава тялото им мобилизира големи количества мазнини (триглицериди) от телесните резерви и черният дроб е наводнен с повече мазнини, отколкото може да поеме, което води до чернодробна липидоза.

котка с пяна в устата

Типични примери за първични причини, които допринасят за възникването на проблема, включват:

• затлъстяване , последвано от загуба на тегло
• анорексия по някаква причина
• стрес
• Внезапни промени в диетата
• Хранителни дефицити
• Хормонални заболявания, включително захарен диабет и хипертиреоидизъм
• Други съпътстващи заболявания като бъбречно заболяване, Панкреатит (възпаление на панкреаса), възпалително заболяване на червата и/или холангиохепатит (заболяване на жлъчния мехур)
• Всяко състояние или ситуация, която води до загуба на апетит и спиране на храненето на котката

Симптоми на чернодробна липидоза при котки

Това заболяване най-често се наблюдава при котки с наднормено тегло или затлъстяване, които са спрели да ядат (или ядат значително по-малко от преди) и внезапно са отслабнали.

Най-честите клинични признаци, забелязани от собствениците, включват:

• Липса на апетит или анорексия
• Загуба на тегло с мускулна загуба
• Летаргия и тъпота
• Слабост, невъзможност за упражнения и скокове както обикновено
• Повръщане и диария
• Лигавене
• Жълтеница с пожълтяване на венците и бялото на очите
• Промени в поведението: Котките просто не са себе си.

Диагностика на чернодробна липидоза

Ако вашият DVM ветеринар подозира, че вашата котка може да има чернодробна липидоза, може да се предприемат следните стъпки.

1. Подробно снемане на анамнеза

Вашият ветеринарен лекар ще обсъди всеки аспект от състоянието на вашата котка и цялостното здравеопазване. Хранителната история е важна: какъв вид храна яде вашата котка? Започнала ли е наскоро нова храна? Дават ли им някакви добавки?

Има ли други фактори, които биха могли да повлияят на апетита им? Нормално ли котката уринира и дефекира?

котки, които се държат като кучета

Има и други причини за същите видове признаци като чернодробната липидоза и тази история ще помогне да се разграничат различните възможни причини. Чернодробната недостатъчност може да доведе до състояние, известно като чернодробна енцефалопатия, с промени в поведението, свързани с натрупването на токсини, които засягат мозъка, така че докладите на собственика за това как се държи котката могат да бъдат много важни.

2. Физическо изследване

Вашият ветеринарен лекар ще прегледа внимателно вашата котка, като провери за признаците на чернодробна липидоза, изброени по-горе. Прегледът обикновено включва измерване на температурата на котката, прослушване на гръдния й кош със стетоскоп, внимателно палпиране на корема и претегляне на котката, сравняване с предварително записаните телесни тегла.

3. Рутинни кръвни изследвания

Много е вероятно вашият ветеринарен лекар да извърши кръвни изследвания, включително обичайния панел от диагностични тестове, като хематология (кръвна картина) и биохимични профили. Типичните наблюдавани аномалии включват:

• някои повишени чернодробни ензими (ALT и ALKP), докато други чернодробни ензими (GGT) може да са нормални или дори ниски.
• Нивата на билирубин често са повишени.
• Може да се установи анемия.
• Електролитите може да имат променени нива, включително намалени концентрации на калий, което може да влоши липсата на апетит и тъпотата.

Ще се извършват и прости тестове на урината.

Този тип обработка е известна като минимална база данни и се извършва за преглед на повечето болни котки, независимо от признаците на заболяване.

4. Специализирани кръвни изследвания

Вашият ветеринарен лекар може да препоръча специфични кръвни изследвания за някои вирусни инфекции, като напр FeLV и FIV , тъй като има значителни последици, ако котката ви е положителна за някое от тях.

5. Образна диагностика

Може да се направят радиографии (рентгенови снимки) и вероятно ще е необходимо ултразвуково сканиране. При ултразвук черният дроб изглежда хиперехогенен (по-плътен) в сравнение с бъбреците (нормалният черен дроб има същата ехогенност като бъбреците). Тази находка се описва като дифузна хиперехогенна хепатопатия и заедно с анамнезата и клиничните признаци е достатъчна за поставяне на временна диагноза чернодробна липидоза.

6. Биопсии

За поставяне на окончателна диагноза е необходима чернодробна биопсия.

• Аспирацията на черния дроб с тънка игла (FNA) е най-често използваният метод: това често може да се направи при котка в съзнание в кабинета за консултации. Това позволява малък брой чернодробни клетки (хепатоцити) да бъдат събрани, поставени върху микроскопско предметно стъкло и изпратени в лабораторията.
• Ако една котка не търпи това, седация или може да се използва анестезия и може да се вземе пълна биопсия от черния дроб, ръководена от ултразвук. Може да има опасения относно способността на котката за съсирване на кръвта, ако се обмисля този метод, тъй като проблемите със съсирването често съпътстват чернодробно заболяване и необходимата по-голяма проба в сравнение с FNA означава, че има по-висок риск от кървене.

Проби от биопсия , както и да се събират, се изпращат във външна лаборатория и диагнозата обикновено се поставя от доклада на патолога. Находките обикновено включват вакуолизирана цитоплазма в хепатоцитите, което предполага натрупване на липиди, което води до така наречената вакуоларна хепатопатия.

Обикновено липидозата се класифицира като лека, умерена, изразена или тежка и това е полезно ръководство за прогнозата за отделна котка.

Лечение на чернодробна липидоза

Лечението включва интравенозни течности за рехидратиране на котки, които са се дехидратирали поради липса на храна и напитки, заедно с общи лекарства, поддържащи черния дроб.

Чернодробната липидоза е сериозен, животозастрашаващ проблем, изискващ интензивно лечение и винаги е необходим престой в местната ветеринарна болница.

Лечението има два основни аспекта

Терапия за лечение на чернодробна недостатъчност

Първоначално интравенозни течности са необходими за рехидратиране на котки, които са се дехидратирали поради липса на храна и напитки, съчетани с метаболитни промени, причинени от болестния процес.

жълта повръща котка

Дават се и общи лекарства за поддържане на черния дроб, включително:

• Урсодезоксихолева киселина за промяна на състава на жлъчката, така че да бъде по-малко токсична или дразнеща.
• S-аденозил-L-метионин (SAMe) – специфична антиоксидантна добавка, която поддържа функцията на черния дроб
• L-Carnitine – хранителна добавка, която подпомага транспорта на мазнините в тялото.
• Може да се препоръча добавяне на основни мастни киселини
• Таурин – това е незаменима аминокиселина, която обикновено има дефицит при анорексичните котки. Има смисъл да давате на котките добавка от това, докато започнат отново да се хранят нормално
• Витамин B-12 (кобаламин) – витамин, който поддържа функцията на черния дроб
• Витамин К – много котки с чернодробна липидоза имат неадекватна способност за съсирване на кръвта поради факта, че черният дроб не е в състояние да продължи да поддържа нормални нива на факторите на кръвосъсирването
• Често се препоръчват антибиотици за справяне с вторична бактериална инфекция
• Стимуланти на апетита, за насърчаване на котката да започне да яде отново

Хранителна терапия за преместване на котката от отвращение към храна обратно към нормален режим на хранене

Ако сте видели котката си да повръща, трябва да установите причината и след това да се погрижите за нея по съответния начин.

копърът е токсичен за котките

Засегнатите котки трябва да започнат отново да ядат питателна храна и това може да бъде трудно, тъй като анорексията е един от признаците на заболяването.

Хранителните тръби обикновено се поставят, за да се позволи насилственото хранене.

Обикновено ветеринарна диета за възстановяване се дава през сондата за хранене за целия период на възстановяване, който може да продължи 8-16 седмици.

Обикновено тези котки се нуждаят от 7-10 дни хоспитализация, за да могат да започнат този тип повторно хранене и количествата храна, които се хранят, трябва постепенно да се увеличават, докато не бъдат хранени достатъчно всеки ден, за да се поддържат правилно.

След това котките често биват изпращани вкъщи, където им се дава дневно количество храна със сонда, което е достатъчно, за да поддържат дългосрочното им здраве.

Собствениците на домашни любимци започват с хранене чрез сонда, но скоро ще започнат да предлагат и нормална храна, като постепенният процес на преминаване от хранене чрез сонда към нормално хранене може да отнеме няколко седмици и след това внимателното наблюдение на приема на храна трябва да продължи за известно време допълнителен период.

Какви видове захранващи тръби се използват?

Има три основни вида тръби, които могат да се използват

• Носни тръби: назогастрални (NG) или назо-езофагеални (NE). Те са много по-тесни и макар да са полезни за употреба в болница, не могат лесно да се използват от собствениците у дома.
• Езофагостомични тръби, които влизат през хирургична рана отстрани на гърлото на котката директно в хранопровода
• Гастростомични тръби, които влизат в стомаха директно през хирургична рана от страната на котката.

Мониторинг и прогноза

Около 90% от котките се възстановяват напълно от чернодробна липидоза, но резултатът зависи от тежестта на чернодробната липидоза, общото здравословно състояние на пациента и ангажираността на собственика.

Освен чести физически прегледи, могат да се вземат многократни кръвни проби за проследяване на промените в чернодробната функция. Около 90% от котките се възстановяват напълно от чернодробна липидоза, но резултатът зависи от тежестта на чернодробната липидоза, общото здравословно състояние на пациента и ангажимента на собственика за подробно проследяване на хранителната подкрепа. Това е дълбоко вкоренено състояние, което отнема много време за възстановяване: необходими са два до четири месеца внимателна грижа у дома. Степента на преживяемост при котки с чернодробна липидоза може да варира в зависимост от няколко фактора, включително тежестта на състоянието, наличието на съпътстващи заболявания и колко бързо котката получава подходящо лечение.

Чернодробната липидоза е сериозно чернодробно заболяване, което обикновено засяга затлъстели котки, които наскоро са загубили значително количество тегло. Ако се подозира това, спешната и интензивна ветеринарна помощ е от решаващо значение.

Прочетете също: 11 признака, че трябва да заведете котката си в спешното отделение

Често задавани въпроси:

Колко дълго могат да живеят котките с чернодробна липидоза?

Това състояние често е фатално, ако не се лекува агресивно, като засегнатите котки умират в рамките на дни или седмици. Необходими са интензивни ветеринарни грижи с внимателни последващи грижи у дома до четири месеца.

Как се лекува котешка чернодробна липидоза?

Лечението включва комбинация от подробна хранителна подкрепа (напр. с тръби за хранене, инсталирани от ветеринаря) и спектър от специфични поддържащи лекарства за чернодробна недостатъчност.

колко струват персийските котки

С какво храните котка с чернодробна липидоза?

Вашият ветеринарен лекар ще ви посъветва с какво да храните, но като цяло е необходима високо смилаема диета с високо съдържание на въглехидрати, която е много вкусна. Ще е необходима втечнена форма за фазата, когато котката се храни през сонда за хранене.

Какви са признаците на чернодробна недостатъчност при котки?

Най-честите признаци са липса на апетит или анорексия, загуба на тегло, летаргия и тъпота, повръщане и диария и често жълтеница (пожълтяване на венците и бялото на очите).

Колко струва лечението на котка с чернодробна липидоза?

Невъзможно е да се оцени тази цена, тъй като има толкова много възможни фактори, които се случват на фона на отделните случаи. Трябва да поискате от вашия ветеринарен лекар подробна оценка, преди да се съгласите да продължите с лечението. Разходите могат да варират от 00 за прост случай до 00 или повече за изключително сложен случай на чернодробна липидоза.

Колко сериозна е чернодробната липидоза при котки?

Това е много сериозно и животозастрашаващо заболяване, което изисква спешно и комплексно ветеринарно лечение.