Увеитът е състояние, при което вътрешните структури на окото (увеята) се възпаляват. Увеитът при котки може да бъде причинен от проблем с окото, като одраскване на окото, или вторично на системно заболяване, като инфекция.

Лечението на увеит при котки изисква продължителен курс на лечение, включително противовъзпалителни средства, но може да включва и други лекарства в зависимост от основната причина. Честите усложнения на хроничния увеит включват вторична глаукома и загуба на зрение.

Бърз преглед: Увеит при котки

Какво е увеит при котки?

Увеитът е възпаление от вътрешната страна на очната ябълка, засягащо частта от окото, наречена увея, която включва ириса, цилиарното тяло и хороидеята. Увеята осигурява основното кръвоснабдяване на вътрешността на окото и се простира от предната камера на окото чак до задната част на окото точно под ретината.

Основните задачи на uvea са:

Произвеждат воден хумор:Прозрачната течност в предната камера на окото се нарича воден хумор. Тази течност съдържа храна за важни части на окото, като лещата и роговицата. Премахнете нежеланите материали:Всякакви нежелани клетки или материал, заедно с естествените странични продукти от метаболизма в окото, се събират във вътреочната течност и се оттичат от окото. Поддържайте нормално очно налягане:Налягането в окото е баланс между производството на вътреочна течност и изтичането на течност от окото. Дренажът от предната камера на окото става чрез микроскопична, специализирана дренажна система в основата на ириса (оцветената част на окото).

Увеитът сее хаос в окото, причинявайки подуване на тъканите, намалена способност за производство на воден хумор и пропускливост на кръвоносните съдове. Обикновено водната течност в предната камера е много бистра, което е важно за зрението.

Когато се развие увеит, възпалителни клетки като бели кръвни клетки и протеини изтичат във вътреочния хумор, причинявайки замъгляване или мътност на течността – това е отличителната находка на увеита и се нарича вътреочност. Ако увеитът е тежък, действително кръв и/или гной може да се развие в предната камера.

Увеитът може да засегне само предната камера на окото, наречен преден увеит, или задната част на окото, наречен заден увеит. Ако ретината се включи във възпалението, това се нарича хориоретинит.

Причини за увеит при котки

Причините за увеит при котки са различни и произтичат или от очно заболяване, или от системно заболяване, което засяга окото.

Увеитът при котки може да бъде причинен от очно заболяване или системно заболяване, което засяга окото.

Очните заболявания при котки, които причиняват увеит, включват:

• Язви на роговицата и инфекции
• Образуване на катаракта
• Травма на окото (тъпо или проникващо нараняване)
• Първичен рак на очите (неоплазия)
  • Тези ракови заболявания се развиват първо вътре в окото, често в увеята
  • По-голямата част от тези очни тумори при котки са злокачествени, което означава, че не само растат в окото, но и се разпространяват извън окото в други части на тялото (метастази)
  • Най-често срещаните видове първични очни тумори при котки включват:
    • Котешки дифузен меланом на ириса (FDIM)
    • Котешки посттравматичен очен сарком (FPTOS)

Системните заболявания, които причиняват увеит при котки, включват:

Имуномедииран увеит

Това е най-често срещаният тип увеит при котки, представляващ 60% от случаите на увеит, които не са причинени от друг очен проблем. Този тип увеит се нарича още идиопатичен увеит и няма основна причина за възпалението. Често се развива в хронична форма на увеит при котки на средна възраст до по-възрастни.

Инфекции

Няколко вида инфекции могат да причинят тежък увеит при котки.

• бактериални
  • Бартонелоза (инфекция, причинена от Бартонела )
• Вирусен
  • Котешки инфекциозен перитонит (FIP) коронавирус
  • Вирус на котешка имунна недостатъчност (FIV)
  • Вирус на котешка левкемия (FeLV)
• Гъбични
  • бластомикоза
  • Кокцидиомикоза
  • Криптококоза
  • Хистоплазмоза
• Токсоплазмоза (инфекция, причинена от Toxoplasma gondii)

Ракът се разпространява в окото

Увеята е често срещано място за разпространение на ракови заболявания, защото има толкова добро кръвоснабдяване. Лимфомът е най-честият вид рак на тялото, който се разпространява в окото и причинява увеит при котки.

Симптоми на увеит при котки

Ако вашата котка развие увеит, може да забележите някои от тези клинични признаци:

• Кривогледство
• Разкъсване
• Повдигнат трети клепач с вид на хлътнали очи
• Лапа или триене на окото
• Зачервяване или помътняване на окото
• Светлинна чувствителност
• Намалено зрение или загуба на зрение

Вашата котка трябва да бъде прегледана от ветеринарен лекар, ако показва симптоми на увеит. Ще бъде извършен пълен физически преглед, за да се открият признаци на телесни заболявания, като напр треска или подути лимфни възли и вашият ветеринарен лекар може да препоръча преглед, за да се определи причината за увеита.

Общите тестове за котки с увеит включват:

• Рутинен кръвен панел
• FeLV/FIV тестване
• Други тестове за инфекциозни заболявания, базирани на вашия географски район (като Bartonella, Toxoplasma gondii или гъбични инфекции)
• рентгенови лъчи или ултразвук да търси рак

Очен преглед потвърждава диагнозата увеит – вашият ветеринарен лекар може да препоръча насочване към ветеринарен офталмолог за подробен микроскопски преглед на окото и разширен очен тест.

Резултатите от очен преглед с увеит включват:

• Зачервяване на очните мембрани
• Помътняване на роговицата (оток на роговицата)
• Замъгляване на течността в предната камера на окото (обрив на водната течност)
• Струпване на бели кръвни клетки по вътрешността на роговицата (кератични преципитати)
• Гной в предната камера на окото (хипопион)
• Кръв в предната камера на окото (хифема)
• Зачервяване или обезцветяване на ириса
• По-малка зеница от другото око (миоза)
• Деформирана зеница
• Замъгляване на задната камера на окото (стъкловидното тяло)
• Кървене в стъкловидното тяло
• Кръвоизливи в ретината
• Отлепване на ретината
• Възпаление на зрителния нерв (неврит на зрителния нерв)

Очните тестове трябва да включват тестване с флуоресцеиново багрило за проверка на язви на роговицата и измерване на очното налягане, наречено тонометрия. Тонометрията е много важен тест за диагностициране на увеит, тъй като един от отличителните резултати от теста е ниското вътреочно налягане (ВОН; очно налягане).

Освен това, хроничният или лошо лекуван увеит ще прогресира във вторична глаукома, която се диагностицира чрез измерване на повишено очно налягане.

Лечение на увеит при котки

Лечението на увеит при котки включва множество лекарства, обикновено прилагани за 2-4 седмици или повече.

Лечението на увеит включва множество лекарства, някои давани в окото, а други през устата. Най-често тези лекарства са необходими за 2-4 седмици или повече в зависимост от причината за увеита.

Най-важният вид лекарства е противовъзпалително, независимо каква е причината за увеита. Противовъзпалителните лекарства могат да се дават като локални лекарства за очи и през устата и могат да бъдат или кортикостероиди, или нестероидни противовъзпалителни (НСПВС) лекарства.

Често използваните опции включват:

• Кортикостероидни капки за очи:
  • Преднизолон ацетат 1%
  • дексаметазон 0,1%

• НСПВС капки за очи:
  • Кеторолак 0,5%
  • Диклофенак 0,1%
  • Флурбипрофен 0,03%

Кортикостероидите са най-честият избор за системни лекарства, използвани за лечение на увеит при котки.

важно е, Преднизолон трябва да се използва при котки, тъй като те не метаболизират преднизон. Идиопатичният увеит, най-често срещаният тип, често се нуждае от терапия с преднизолон в намаляващи дози за седмици до месеци.

НСПВС обикновено не се препоръчват при по-възрастни котки поради риска от увреждане на бъбреците от тези лекарства, но някои като робенакоксиб (Onsoir ®) са разрешени за краткотрайна употреба при здрави котки.

Атропинът е лекарство за очи, което разширява зеницата. Разширяването на зеницата е важно при лечение на увеит, както за облекчаване на болката, причинена от необичайно малката зеница (миоза), но и за намаляване на риска от усложнения от увеит като белези и сраствания в окото (наречени задни синехии), катаракта и вторична глаукома .

Ако се развие вторична глаукома, ще са необходими капки за очи за намаляване на налягането.

Може да са необходими други лекарства, ако има основна инфекциозна причина за увеита, като напр антибиотици или противогъбични средства, или химиотерапия за системно лечение на рак. Ако в окото се е развил първичен рак, енуклеация (операция за отстраняване на окото) и биопсия обикновено се препоръчва преди ракът да има шанс да се разпространи.

Заключение

Увеитът при котки е възпаление на вътрешните структури на окото и най-често няма основна причина (идиопатичен увеит). Лечението обикновено включва множество видове лекарства като противовъзпалителни средства, антибиотици и атропин за разширяване на зеницата, но в крайна сметка зависи от основната причина.

Терапията може да е необходима в продължение на месеци, за да се намали рискът от усложнения на хроничния увеит, като вторична глаукома и загуба на зрение.

Често задавани въпроси?

Може ли увеитът при котки да бъде излекуван?

Увеитът може да бъде излекуван, ако е причинен от лечимо състояние като инфекция на роговицата или системна инфекция. Въпреки това, котките са по-често засегнати от идиопатичен увеит, който няма основна причина. Този тип увеит често е хронично заболяване, което се управлява с дългосрочни лекарства, но не се лекува.

Коя е най-честата причина за увеит?

Най-честата причина за увеит при котки е идиопатичното възпаление, което е възпаление, което няма основна причина. Няма един единствен тест за поставяне на тази окончателна диагноза, а по-скоро диагнозата се поставя, когато други причини, като инфекции, са изключени с тестване.

котка се крие под леглото

Увеитът изчезва ли някога?

Увеитът може да бъде успешно лекуван и напълно отзвучаващ в много случаи, особено увеитът, причинен от лечимо състояние на очите (като инфекция на роговицата) или лечимо състояние на тялото (като системна инфекция). Въпреки това, най-често срещаният тип увеит при котки е идиопатичният увеит, който може да бъде хроничен или повтарящ се и изисква дългосрочна терапия за контрол.

Как мога да лекувам възпаление на очите на моите котки?

Ако вашата котка показва признаци на възпаление на очите, трябва да я заведете навреме при вашия ветеринарен лекар за преглед. Увеитът може да бъде причинен от различни състояния, вариращи от инфекции до възпаление на имунната система, и вашият ветеринарен лекар ще предпише подходящите лекарства за лечение на увеита и неговата основна причина. Никога не е безопасно да лекувате окото на вашата котка с остатъци от лекарства, тъй като това може да влоши увеита.