Диагнозата жълтеница (иктерус) при вашата котка може да бъде тревожна за собствениците на котки. Прочетете за ясни факти за това какво означава това и за възможните последствия за здравето на домашни любимци.

Бърз преглед: Жълтеница (иктерус) при котки

Какво е жълтеница?

Жълтеницата описва натрупването на по-високи от нормалните количества жълт пигмент, наречен билирубин, в кръвта и тялото. Жълтеницата води до видимо пожълтяване на редица телесни структури. Това може да се види на множество места по тялото:

• Устната лигавица (венци, устни и език ), които обикновено са розови, показват обезцветяване, често стават жълти.
• Очите изглеждат пожълтели, защото конюнктивалната мембрана, която обикновено е розова, и склерата (бялото на окото), която обикновено е бяла, изглеждат жълти.
• Кожата на котката, която обикновено е бяла, изглежда жълта. Това не винаги е лесно да се види, защото голяма част от кожата е покрита с козина. Жълтият цвят се забелязва най-лесно на места без косми като вътрешността на ушите или долната част на корема.

Защо се развива жълтеница?

Жълтият пигмент в тялото, известен като билирубин, се произвежда, когато червените кръвни клетки в кръвта се разграждат. Това обикновено се случва с червените кръвни клетки в края на техния естествен живот (около 120 дни) и полученият билирубин обикновено се обработва в черния дроб.

Той се разгражда на странични продукти, които след това обикновено се екскретират чрез жлъчката в изпражненията, през жлъчния мехур, жлъчния канал и след това в чревното съдържимо.

Какво причинява жълтеница?

Наличието на жълтеница показва, че в тялото е натрупано прекомерно количество билирубин. Има три основни причини за това:

• Прекомерно количество билирубин се произвежда от разграждането на червените кръвни клетки и системата за метаболизирането му е затрупана и не може да се справи
• Черният дроб не функционира правилно и не може да метаболизира нормалните количества билирубин
• Има запушване на системата за отделяне на страничните продукти от метаболизма на билирубина в жлъчката и след това в изпражненията, което води до натрупване на билирубин в тялото

Някои често срещани медицински проблеми, които причиняват жълтеница, включват:

1. Предчернодробно заболяване

Това означава заболяване, което се случва преди черния дроб и най-често срещаният проблем е така наречената хемолиза, когато има повишено разрушаване на червените кръвни клетки, произвеждайки необичайно големи количества билирубин, с които черният дроб не може да се справи, което води до по-високи нива на билирубин в организма, а оттам и жълтеница.

Има няколко възможни причини за хемолиза, включително автоимунна хемолитична анемия, някои токсини и паразитни в кръвта бактерии, наречени Mycoplasma haemofelis.

могат ли котките да имат педиалит

2. Чернодробно (чернодробно) заболяване

Черният дроб обикновено може да бъде неблагоприятно засегнат от редица различни състояния, които му пречат да функционира нормално, предотвратявайки обработката на нормалните количества билирубин, които се произвеждат. В общи линии това е известно като чернодробна недостатъчност , а това води до натрупване на по-високи нива на билирубин в организма, а оттам и жълтеница.

Има дълъг списък от възможни видове чернодробни заболявания, с често срещани причини, включително:

• Остър хепатит (токсини, лекарствени реакции, вирусни и бактериални инфекции)
• Хроничен хепатит (вирусни и бактериални инфекции, лекарствени реакции, имуномедиирани заболявания)
• холангиохепатит
• Неоплазия (рак)
• Чернодробна липидоза или мастен черен дроб – натрупване на мазнини в черния дроб, възпрепятстващо нормалното му функциониране
• Котешки инфекциозен перитонит (FIP)
• Цироза (дългосрочни промени в черния дроб с пролиферация на белези

3. Постчернодробно заболяване

Това описва ситуацията, при която нормалното преминаване на преработен билирубин (странични продукти) от черния дроб към изпражненията е възпрепятствано от някаква обструкция между черния дроб, жлъчния мехур, жлъчния канал и червата.

Запушването означава, че тялото не може да се отърве от пигментираните продукти и това блокиране в системата води до натрупване на по-високи нива на билирубин, а оттам и жълтеница. Примерите включват:

• Камъни в жлъчните пътища
• Холангит (възпаление на системата на жлъчните пътища)
• Холецистит (възпаление на жлъчния мехур и жлъчните пътища)
• Разкъсване на жлъчния канал
• Рак на жлъчните пътища
• Панкреатит или тумор на панкреаса

Какви са клиничните признаци на жълтеница?

Лесно е да видите видимо жълта кожа в по-късните етапи на жълтеницата.

В ранните етапи жълтеницата може да бъде асимптоматична - може да няма видимо пожълтяване, но ако се изследва кръвна проба, ще се установи повишеният пигмент в кръвния поток. С напредването на състоянието, с повишени нива на билирубин в кръвния поток, пожълтяването става видимо и очевидно.

Често има други признаци на заболяване, които не са причинени от жълтеницата, а по-скоро причинени от състоянието, което причинява жълтеницата. Те включват:

• Загуба на апетит (не се яде колкото обикновено) или дори анорексия (изобщо не ям)
• полидипсия (прекомерно пиене на вода)
• Тъпост
• Отслабване
• Лигавене , прекомерно слюноотделяне
• Стомашно-чревни признаци като повръщане и диария
• Подут корем, известен още като асцит
• Забавяне на кръвосъсирването, което води до неочаквани епизоди на кървене

Диагноза

Диагнозата жълтеница/жълтеница често е проста – вашата котка изглежда жълта, с жълти уши, жълта кожа, жълти очи и жълти венци и език. В по-леки случаи, когато тази жълта пигментация не е екстремна, диагнозата може да бъде поставена от вашия ветеринарен лекар след изследване на кръвна проба. Диагнозата на конкретната причина за жълтеницата е по-сложна, изискваща подробно снемане на анамнеза, физикален преглед, кръвни проби, рентгенови снимки, ултразвук и понякога насочване към специалист.

Как се лекува жълтеницата?

Жълтеницата е сериозен проблем, който изисква спешна ветеринарна помощ. Вашият ветеринарен лекар ще зададе много въпроси за вашата котка и ще иска да проведе определени тестове, за да разбере какво причинява жълтеницата на вашата котка.

1. Подробно снемане на анамнеза

Вашият ветеринарен лекар ще обсъди всеки аспект от състоянието на вашата котка и ще прегледа цялостното й здраве. Има редица различни възможни причини за жълтеница и това внимателно събиране на анамнеза ще помогне да се определи причината.

Много фактори са важни в тази история. Например възрастните котки са по-склонни към определени проблеми, отколкото по-младите котки, а котките, които се разхождат свободно, са по-склонни към някои проблеми, отколкото котките, живеещи само на закрито. Хранителната история също е важна. Какъв вид котешка храна яде вашата котка? Започнала ли е наскоро нова храна? Дават ли им някакви добавки?

Вашият ветеринарен лекар също ще попита дали котката ви приема някакви лекарства, има ли други фактори, които биха могли да повлияят на храносмилателната й система и дали котката уринира нормално (собствениците на котки трябва винаги внимателно да наблюдават поведението на домашния си любимец в кутията за отпадъци).

2. Физикален преглед

Освен че ще забележи степента на появата на жълтеница, вашият ветеринарен лекар ще прегледа внимателно цялото тяло на вашата котка, ще опипа котката навсякъде, ще провери за някакви аномалии. Това обикновено включва измерване на температурата на котката, прослушване на гърдите им със стетоскоп и претегляне на котката.

3. Рутинни изследвания на кръв и урина

Много е вероятно вашият ветеринарен лекар да извърши кръвни изследвания, включително обичайния панел от диагностични тестове, като хематология (пълна кръвна картина или CBC) и биохимични профили (включително чернодробни ензими, електролити и билирубин). Могат да се направят и прости тестове на урината.

Този тип обработка е известна като минималната база данни и се извършва за преглед на повечето болни котки, независимо от признаците на заболяване. Резултатите ще предоставят полезни насоки за вида на причината за жълтеницата.

4. Специализирани кръвни изследвания

Вашият ветеринарен лекар може да препоръча специфични кръвни изследвания, като хормони на щитовидната жлеза (за да изключите хипертиреоидизъм ), както и тестове за някои вирусни инфекции като вирус на котешка левкемия (FeLV) и котешки имунодефицитен вирус (FIV), тъй като има значителни последици, ако котката ви е положителна за някое от тях.

Понякога могат да се направят и допълнителни тестове, известни като чернодробни функционални тестове. Те измерват начина, по който някои химикали се обработват от черния дроб, като получават по-ясна картина за това как всъщност работи черният дроб.

Факторите на кръвосъсирването в кръвта могат да бъдат измерени, особено преди допълнителни тестове като чернодробни биопсии, за да се избегнат усложнения от кървене по време на тези процедури.

5. Допълнителни тестове

Рентгенография (рентгенови лъчи) и коремни ултразвукови изследвания могат да бъдат направени за изследване на детайлите на черния дроб и свързаните с него структури (като жлъчен мехур, панкреас и черва). В зависимост от случая рядко може да се препоръча по-подробна образна диагностика (като CT или MRI сканиране). Може да се направят тестове за дирофилариоза.

Ако се подозира, че причината за жълтеницата е чернодробно заболяване, за да се постави точна диагноза на вида на чернодробното заболяване, може да се препоръча биопсия на черния дроб, или като аспирация с тънка игла (за събиране на чернодробни клетки), или трукут биопсия ( за вземане на срез от чернодробна тъкан). Те могат да се извършват през кожата под ултразвуково наблюдение (със или без седация) или може да се извърши пълна лапаротомия (хирургична операция) под обща анестезия.

6. Насочване към специалист

Вашият местен ветеринарен лекар може да препоръча насочване към ветеринарен специалист по вътрешни болести, който има особен интерес към изследването и лечението на жълтеница.

Възможности за лечение на жълтеница при котки

Лечението на жълтеницата зависи изцяло от основната причина за състоянието: предчернодробната, чернодробната и следчернодробната жълтеница изискват различен тип лечение и дори във всяка от тези категории всяка различна точна причина се нуждае от различен подход.

Основната цел на вашия ветеринарен лекар е да установи точна диагноза на причината за жълтеницата и след това да може да се приложи подходящо лечение. Примерите включват:

Предчернодробна жълтеница: Ако е налице автоимунна хемолитична анемия, може да са необходими имуносупресивни лекарства или ако М. Хемофелис е налице, необходимо е специфично лечение за това. Понякога се налага кръвопреливане.

Чернодробна жълтеница: Подробностите за лечението зависят от точния тип чернодробно заболяване, но често се прилагат общи поддържащи грижи за черния дроб, за да се помогне на черния дроб да продължи да играе важната си роля в метаболизма на тялото. Това включва:

• Приемане в болницата за животни за хоспитализация и интравенозни течности
• Специални диети, включващи високо смилаеми въглехидрати
• Може да се използва сонда за хранене, за да се предложи хранене, ако котката е спряла да яде
• Хранителни добавки
• Може да се дава витамин К, особено ако има проблеми с кръвосъсирването
• Лекарства за облекчаване на признаците на заболяване на котката (напр. лекарства против гадене и болкоуспокояващи)
• Антиоксиданти
• Модифициращи жлъчната киселина добавки

Постхепатална жълтеница: Лечението зависи от точния тип постчернодробна жълтеница. Например, ако има запушване на жлъчния канал, може да се наложи да се отстрани, ако има възпаление на жлъчния мехур, това трябва да се лекува. Отново ключът е точната диагноза на основния проблем.

Каква е прогнозата за котки с жълтеница?

Жълтеницата е натрупване на по-високи от нормалните количества билирубин в кръвта и тялото.

Прогнозата зависи от основната причина за жълтеницата. Много от възможните причини имат добра прогноза с подходящо лечение, но други, като рак на черния дроб, не могат да бъдат излекувани. Собствениците на котки трябва да обсъдят индивидуалния характер на състоянието на котката си с ветеринарния лекар, който лекува домашния им любимец, за да могат да бъдат дадени индивидуални съвети.

Каква е очакваната продължителност на живота на котка с жълтеница?

Продължителността на живота зависи от причината за жълтеницата. Някои котки могат да живеят много години; други може да имат съкратен живот. Отново е необходима подробна дискусия с вашия собствен ветеринарен лекар, за да знаете очакванията за вашия индивидуален домашен любимец.

Пояснение: Каква е разликата между жълтеница и иктер?

Няма разлика между жълтеница и иктер - и двете думи имат точно същото значение. И двете се използват за описание на жълтата пигментация на кожата, пожълтяването на бялото на очите и на другите лигавици в тялото.

• Думата icterus произлиза от гръцката дума icteric, която описва медицинското състояние, когато човек има пожълтяване на кожата.
• Думата жълтеница произлиза от френската дума jaune, което означава жълто.

За целите на тази статия беше използван терминът жълтеница ще, за да се избегне ненужното повторение на двете думи.

В обобщение

Ако ви кажат, че вашата котка има жълтеница, обсъдете това подробно с вашия ветеринарен лекар, така че състоянието да може да бъде напълно проучено, основната причина да бъде идентифицирана и да бъде съставен подробен план за лечение. Колкото по-рано се установи причината, толкова по-добри са шансовете за положителен резултат за вашата котка.

защо котката ми харесва ушна кал

Прочетете също: Котките знаят ли кога сте болни?

често задавани въпроси

Колко дълго могат да живеят котките с жълтеница?

Това зависи от причината за жълтеницата. Някои котки могат да живеят нормално; други могат да живеят само седмици или месеци.

Какви са признаците на жълтеница при котки?

Признаци на жълтеница са пожълтяване на различни видими части на тялото, включително очите (и лигавицата на очите), устната кухина (устни, венци, език) и кожата (особено ушите и долната част на корема) .

Лечима ли е жълтеницата при котки?

Да, има много възможни възможности за лечение на повечето видове котешка жълтеница, но това зависи от диагностицирането на точната причина.

Болят ли котките с жълтеница?

Жълтеницата обикновено не е болезнена, но това е индивидуален проблем и за някои котки доброто облекчаване на болката може да бъде важна част от терапията. Трябва да обсъдите това с вашия ветеринарен лекар и да се ръководите от него.