Тази статия обяснява подробностите за перитонит при котки. Целта на тази статия е да предостави просто и ясно обяснение за перитонита за собствениците на котки, чиито домашни любимци могат да бъдат засегнати и които искат да разберат повече за случващото се.

Бърз преглед: Възпаление на коремната кухина (перитонит) при котки

Какво е перитонит?

Перитонитът се определя като възпаление на лигавицата на коремната кухина (известна също като перитонеална кухина), с течност и възпалителни остатъци, които се събират около засегнатите области.

Перитонеумът е името, дадено на лигавицата на коремната кухина. Това е като слой от пластмасова обвивка (обвивка Saran), която е прилепнала към мускулите, които покриват вътрешната част на корема, както и към външните части на всички органи (черва, бъбреци, пикочен мехур и т.н.).

Малко количество маслоподобна перитонеална течност се произвежда от перитонеума и това обикновено позволява хлъзгави, плавни движения на червата и други органи един срещу друг.

Когато перитонеумът се възпали, той се удебелява (по-скоро прилича на кухненска кърпа, отколкото найлоново фолио) и обилни количества абдоминална течност и възпалителни клетки се произвеждат от имунната система. Това натрупване на течност води до подуване на корема.

Какво причинява перитонит

Има два основни вида перитонит: септичен и асептичен.

Септичен перитонит

Септичният перитонит се причинява от бактериална инфекция , с често срещани причини, включително рани, които проникват в корема, хирургични усложнения (като разрушаване на предишна операция), увреждане на стомашно-чревния тракт (черва или стомах) и разпространение на инфекция от урогениталния тракт (напр. руптура на матката или руптура на пикочния канал пикочен мехур).

Септичният перитонит може да бъде генерализиран в целия корем или може да бъде ограничен до джобове (напр. абсцес). Това е известно като вторичен перитонит: основната причина е проблемът, който се обърка на първо място, което позволява на инфекцията да се развие. Първичният перитонит без основна причина е рядък.

Асептичен перитонит

Може да възникне асептичен или стерилен перитонит котешки инфекциозен перитонит (FIP, причинена от коронавирус), възпаление на панкреаса (Панкреатит), рак чернодробно заболяване, заболяване на жлъчната система (като спукан жлъчен мехур) и възпаление на мазнини (панстеатит). Развиват се същите промени, включително натрупване на течност, но няма налични бактерии и културата на течността ще бъде стерилна.

Колко често е перитонитът?

Честотата е трудна за оценка, но перитонитът редовно се разглежда от повечето ветеринарни лекари като причина за сериозно заболяване при домашните котки.

Симптоми на перитонит при котки

Котките с перитонит често са много тихи и очевидно не са на себе си, често се крият.

страбизъм котка

Най-честите признаци на перитонит са:

• Тъпост
• повръщане
• диария
• Болка в корема
• Подут корем
• Липса на апетит или анорексия
• Загуба на тегло (за период от време)

Котките, показващи тези признаци, трябва незабавно да бъдат отведени при местния ветеринарен лекар за дребни животни и диагнозата ще бъде поставена след преглед и изследване.

Диагностика на перитонит

Може да има няколко стъпки за диагностициране на перитонит и за определяне на основната причина.

Ако вашият DVM ветеринарен лекар подозира, че вашата котка може да има перитонит, може да се предприемат следните стъпки.

1. Подробно снемане на анамнеза

Вашият ветеринарен лекар ще обсъди всеки аспект от състоянието на вашата котка и цялостното здравеопазване, търсейки улики защо вашият домашен любимец не се чувства добре.

2. Физикален преглед

Вашият ветеринарен лекар ще прегледа котката ви внимателно, за признаци на перитонит. Често засегнатите котки ще напрегнат коремните си мускули при палпиране на корема (така нареченото шиниране), тъй като перитонитът е склонен да бъде болезнен. Често на коремът изглежда раздут поради натрупването на течност под формата на абдоминален излив.

Други клинични признаци на перитонит могат да включват:

• Бледи венци
• Дехидратация
• Променена телесна температура (треска или хипотермия)
• Жълтеница (иктерус)
• Променен сърдечен ритъм (бавен или ускорен сърдечен ритъм) и ритъм (неправилен сърдечен ритъм или сърдечна аритмия).

3. Рутинни кръвни изследвания и изследване на урината

Много е вероятно вашият ветеринарен лекар да извърши кървава работа , включително обичайния панел от диагностични тестове, като хематология (пълна кръвна картина) и биохимични профили.

Обикновено, но не винаги, аномалиите включват повишен брой бели кръвни клетки (по-специално левкоцитоза с повишен брой неутрофили), въпреки че в някои случаи броят на белите кръвни клетки може да бъде намален.

Биохимичните промени могат да включват намалени протеинови нива (напр. албумин) поради изтичане от циркулацията в перитонеалната течност, повишени чернодробни ензими, променени панкреатични ензими, промени в нивата на електролита и понякога високи бъбречни параметри. Химикал, наречен лактат, може да бъде измерен и това може да помогне да се даде по-точна прогноза в някои случаи.

Анализът на урината ще бъде извършен, както при много други болни котки, като част от общо изследване.

4. Специализирани кръвни изследвания

Вашият ветеринарен лекар може да препоръча специфични кръвни изследвания за някои вирусни инфекции, като напр FeLV и FIV , тъй като те могат да бъдат свързани с основната причина за перитонит и има значителни последици, ако котката ви е положителна за някое от тях.

5. Анализ на течности

Анализът на течност, събрана от коремната кухина, може да бъде полезен начин да научите повече за перитонита: течността може да бъде взета със спринцовка и игла чрез техника, известна като абдоминоцентеза. Това може да бъде обработено в къщата или изпратено до външна лаборатория. Течността ще бъде анализирана, за да се определи вида на съдържащите се клетки, нивата на протеини и понякога ще бъде извършена бактериална култура.

Може да се препоръча диагностичен перитонеален лаваж: това е, когато стерилна течност се въвежда в корема, след което се изсмуква отново. Анализът на наличните клетки може да помогне за поставяне на конкретна диагноза в някои случаи.

6. Допълнителни тестове

Могат да се правят рентгенографии (рентгенови снимки) на корема: те могат да показват признаци на натрупване на течност, което причинява загуба на контраст и липса на детайли в рентгеновото изображение. Могат да бъдат идентифицирани чревни обструкции или коремни маси.

котешко чуруликане

Ултразвук може да бъде чувствителен начин за идентифициране на свободна течност в корема, както обикновено се наблюдава при перитонит, и структурата на коремните органи също може да бъде изследвана подробно.

Може да се извърши измерване на кръвното налягане, за да се оцени общото ниво на стабилност на вашата котка.

Вашият ветеринарен лекар ще Ви посъветва кои подробни изследвания са необходими.

Колко струва лечението на котка с перитонит?

Невъзможно е да се оцени тази цена, тъй като има толкова много възможни фактори, които се случват на фона на отделните случаи. Трябва да поискате от вашия ветеринарен лекар подробна оценка, преди да се съгласите да продължите с лечението. Разходите могат да варират от 400 евро за прост случай до 4000 евро или повече за изключително сложен случай на перитонит.

Лечение на перитонит

Котки с перитонит може да се нуждаят от интензивно лечение и кърмене при ветеринари

Като цяло, целта е първо да се стабилизира котка, засегната от перитонит, и след това да се идентифицира и лекува основната причина. Стабилизирането включва интравенозна флуидна терапия за рехидратиране и поддържане на пациента, заедно с широкоспектърна антибиотична терапия, ако се подозира септичен перитонит.

Хирургическата интервенция често е необходима за идентифициране и лечение на основната причина (напр. разкъсване на червата, чужди тела, проникваща рана, неоплазия и др.). Този тип операция е сложна: перитонеумът често е удебелен, със сраствания, където части от корема са залепнали за други части.

Освен това специфично лечение може да се препоръча отворен коремен дренаж за няколко дни. Това включва оставяне на коремната хирургична рана отворена, вместо зашиване напълно затворена, и използване на бинтове и превръзки за абсорбиране на течност, изтичаща от корема. Такива случаи се нуждаят от внимателно кърмене, с внимателно наблюдение за кръвоизлив или други усложнения.

Биопсия може да бъде взета по време на хирургичната процедура, ако причината остава несигурна (напр. маса, която може или да не е ракова).

Обикновено са необходими поддържащи поддържащи интравенозни течности, антибиотици, облекчаване на болката и интензивно кърмене (понякога включващо хранителна подкрепа като сонда за хранене) за няколко дни след хирургическа интервенция.

Мониторинг и прогноза

Интензивното наблюдение и актуализираните лечения са от съществено значение, а прогнозата варира значително в зависимост от основната причина. Това е сериозно състояние, с висока смъртност и може би само 50% от случаите оцеляват.

Заключение

Перитонитът е сериозно състояние, което изисква интензивни ветеринарни изследвания и лечение. Ранната намеса е по-вероятно да бъде успешна.

често задавани въпроси

Какво може да причини перитонит при котки?

Перитонитът при котки може да бъде причинен от бактерии, вируси и гъбични организми, но обикновено има основен физически проблем като проникваща коремна рана, разкъсване на червата, коремна операция или някакъв друг фактор.

Как да разбера дали котката ми има перитонит?

Основните признаци, както са изброени по-горе, са тъпота, липса на апетит и намалена активност, както и повръщане, диария и подут и болезнен корем. Ако вашата котка показва тези признаци, трябва да я заведете при вашия ветеринарен лекар, който ще извърши допълнителни изследвания, за да установи дали причината е перитонит.

Може ли котка да преживее перитонит?

Около 50% от котките се възстановяват от перитонит при цялостно лечение, но това е сериозно заболяване и без лечение смъртността е много висока.

котка мляскаща уста

Котешкият перитонит заразен ли е за други котки?

Самият перитонит не е заразен за други котки, тъй като причината често е индивидуална, като чревна обструкция или проникваща рана. Някои причини за перитонит (като вируса FIP) са инфекциозни, но пътят на инфекцията е сложен.

Колко сериозен е перитонитът при котките?

Това е много сериозно и животозастрашаващо заболяване, което изисква спешно и комплексно ветеринарно лечение.