Пневмотораксът е известен също като колапс на белия дроб. Пневмотораксът при котки се развива, когато въздух изтича в пространството вътре в гърдите около белия дроб. Това пространство (известно като плеврална кухина) обикновено не е пространство, т.е. белите дробове обикновено се поддържат в пряк контакт с вътрешната обвивка на гръдния кош. Това е спешен ветеринарен случай, който трябва да се вземе много сериозно.

Целта на тази статия е да предостави просто и ясно обяснение какво е пневмоторакс за собствениците на котки, симптомите, признаците и какво да правят, ако котката им е засегната.

Бърз преглед: Пневмоторакс при котки (котешки колапс на белия дроб)

Какво е пневмоторакс?

Думата пневмоторакс произлиза от гръцките думи pneuma, което означава въздух, и thorax, което означава гръден кош.

безопасни ли са крушите за котки

Най-общо казано, има два вида пневмоторакс.

Отворен пневмотораксописва ситуация, при която има отвор в гръдната кухина отвън, позволяващ изтичане на атмосферен въздух. Затворен пневмоторакссе случва, когато няма директно изтичане отвън, а вместо това въздух изтича от вътрешни структури (напр. бели дробове или трахея) в пространството около белите дробове.

Пневмотораксът може също да бъде разделен на три други подтипа, които са свързани с причината за развитието на състоянието.

Травматичен пневмотораксотразява най-честата причина, която възниква след някакъв вид травматичен епизод като ухапвания, пътни инциденти, изстрели или падане от високо. Латрогенен пневмотораксописва ситуация, при която въздухът навлиза в гръдната кухина след ветеринарна процедура. Спонтанен пневмоторакспонякога се съобщава при котки с белодробни заболявания като котешка астма.

Тензионният пневмоторакс е специален вид пневмоторакс, когато налягането на въздуха, събран в гръдната кухина, е по-голямо от външното атмосферно налягане. Това се проявява като особено тежък вид криза, тъй като повишеното налягане около белите дробове пречи на котката да поема въздух.

Това е типът пневмоторакс, който се вижда във филмите, когато героичен минувач спасява колабирал човек, който не може да диша, като вкарва остър предмет в гърдите, създавайки изтичане на въздух и незабавно облекчение на затруднено дишане .

Колко често срещан е пневмотораксът?

Травматичният пневмоторакс е често срещано последствие от травма на гръдната стена, докато ятрогенният пневмоторакс е рядко усложнение на ветеринарни процедури. Спонтанният пневмоторакс също е рядък при котки, но понякога се наблюдават леки случаи при котки с астма .

Как котките получават пневмоторакс?

Пневмотораксът се развива, когато въздухът се натрупа в пространството между белите дробове и вътрешната повърхност на гръдната стена. Обикновено това пространство е виртуален вакуум, което кара повърхността на белите дробове да остане плътно прилепнала към вътрешната страна на гръдната стена, по същия начин, както вакуумната капачка остава залепена за гладка повърхност.

Когато въздухът навлезе в това пространство (наречено плеврална кухина), белият дроб вече не се държи плътно към вътрешната страна на гръдната стена и така колабира.

Симптоми на пневмоторакс при котки

Когато белите дробове колабират по време на пневмоторакс, котката вече не е в състояние да надува белите дробове чрез разширяване и свиване на гръдната кухина, както обикновено. Поради тази причина затрудненото дишане (диспнея) и респираторен дистрес са основните клинични признаци на тежък пневмоторакс при котки.

Въпреки това, в ранни или леки случаи, други признаци, които могат да се видят, включват тъпота, липса на апетит, слабост, колапс и кашлица. Може да се забележи цианоза (син/лилав цвят на лигавиците като венците).

Понякога засегнатата котка може да заеме необичайна поза, с глава, държана напред, тяло притиснато към гръдната кост и предни крайници, избутани надолу и на една страна, в опит да увеличат максимално количеството въздух, което вдишват. може също да забележи така нареченото коремно дишане, което описва факта, че коремът ще се движи навътре и навън много повече от нормалното, тъй като котката не е в състояние да получи достатъчно кислород чрез нормални движения на гърдите поради пневмоторакса.

пастир катахула микс

Понякога се забелязва и подкожен емфизем (наличие на свободен въздух под кожата): това може да се усети като усещане за набръчкана мехурче, когато се опипа кожата.

В случаите на травматичен пневмоторакс собствениците може да забележат външни наранявания като порязвания или следи от ухапвания по гръдната стена.

Причини за пневмоторакс при котки

Травматичният пневмоторакс се случва понякога, след като котката претърпи физическо нараняване.

Травматичният пневмоторакс се развива след някакъв вид травматичен епизод, засягащ гръдната стена, създавайки дупка, която позволява на въздуха да навлезе в гръдната кухина. Примери за често срещани причини включват:

• Рани от ухапвания от животни
• Прободни рани от всякакви причини
• Пътни инциденти
• Пада от високо
• Огнестрелни рани
• Тъпа травма (като например ритана котка)
• Вътрешна травма, като увреждане на хранопровода или трахеята, също може да доведе до изтичане на въздух в тъканите около тези структури, включително в плевралната кухина, причинявайки пневмоторакс

Латрогенният пневмоторакс описва ситуация, при която въздухът навлиза в гръдната кухина след ветеринарна процедура като:

• Ендотрахеална интубация (по време на анестезия), водеща до разкъсване на трахеята
• Хирургия на гърдите или шията
• Поставяне на гръдния дренаж като част от лечението на различно състояние.

Първичен спонтанен пневмоторакс, при който пневмотораксът се развива без видима основна причина, рядко се наблюдава при котки, но понякога се съобщава. Най-честата причина за спонтанен пневмоторакс е разкъсването на белодробни мехурчета или були, като например при котки с котешка астма. Други възможни причини включват други заболявания на дихателните пътища като дирофилариоза или мигриращо чуждо тяло като тревно семе, преминаващо през белодробната тъкан, и рядко абсцес или рак на самия бял дроб.

Диагностика на пневмоторакс

Ако вашият ветеринарен лекар подозира, че вашата котка може да има пневмоторакс, може да се предприемат следните стъпки.

1. Подробно снемане на анамнеза

Вашият ветеринарен лекар ще обсъди всеки аспект от миналото на вашата котка, включително скорошни дейности и събития. Ще бъдат задавани въпроси за много аспекти от живота на вашата котка, включително апетит, жажда, уриниране, дефекация и всякакви други признаци, които може да сте наблюдавали.

Има и други причини за същите видове признаци като пневмоторакса и тази история ще помогне да се разграничат различните възможни причини.

най-добрата диетична храна за котки

2. Физикален преглед

Вашият ветеринарен лекар ще прегледа внимателно вашата котка за признаците на пневмоторакс, изброени по-горе. Те ще измерят дихателната честота на вашата котка и ще извършат аускултация на гръдния кош на вашата котка (слушане със стетоскоп), проверявайки за намалени белодробни звуци, причинени от празнината между гръдната стена и колабиралия бял дроб.

Вашият ветеринар също ще оцени сърдечната честота и звуците на вашата котка. Други усложнения (като всякакви признаци на травма на гръдната стена) също ще бъдат внимателно оценени.

3. Рентгенови лъчи (радиография)

Рентгеновите лъчи (рентгенография) са обичайният начин за потвърждаване на диагнозата пневмоторакс. В рентгеновото изображение се вижда характерен модел на промени в областта на гръдния кош, като наличието на въздух създава черна празнина между сиво/белите ръбове на колабиралите бели дробове и сиво/бялата вътрешна повърхност на гръдната стена. При нормална рентгенова снимка на гръдния кош тази черна празнина не се вижда. Понякога могат да се видят очертанията на отделни белодробни дялове.

Степента на пневмоторакс ще бъде оценена от ветеринарен лекар. Това варира от малък въздушен джоб и частичен колапс на белия дроб до голяма площ от въздух и пълен колапс на белия дроб. Понякога има и други промени, като були (мехурчета от заловен въздух) в самите бели дробове. По-малки въздушни джобове (така наречените кисти или мехурчета) също могат да се видят в белодробната тъкан.

Най-често се засяга само едната страна на гръдния кош (дясната или лявата страна), но в тежки случаи може да бъде двустранно (т.е. да се засегнат и двете страни, с два колапсирани бели дроба).

Рентгеновите лъчи позволяват пневмотораксът да бъде разграничен от други често срещани причини за подобни признаци, като плеврален излив (течност, заемаща пространството между белите дробове и гръдната стена). Рентгенографията може също да идентифицира лезии, свързани с основните причини за пневмоторакс (като белодробни абсцеси или рак).

Рядко може да се предложи торакална компютърна томография (CT сканиране) като допълнение към рентгенографията за пълна оценка на вътрешните структури на гръдния кош.

4. Рутинни кръвни изследвания

Много е вероятно вашият ветеринарен лекар да извърши рутинна кръвна работа като част от цялостна оценка на здравето на вашата котка, включително обичайния панел от диагностични тестове, като хематология (пълен брой кръвни клетки) и биохимични профили.

5. Други тестове

Тежките случаи на белодробен колапс са редки и изискват по-инвазивни процедури за коригиране, включително операция.

най-доброто котило без проследяване

Може да се препоръча пулсова оксиметрия като начин за наблюдение на нивата на кислород в тъканите на вашата котка. Вашият ветеринарен лекар ще Ви посъветва кои подробни изследвания са необходими.

Колко струва лечението на котка с пневмоторакс?

Невъзможно е да се оцени тази цена, тъй като има толкова много възможни фактори, които се случват на фона на отделните случаи. Трябва да поискате от вашия ветеринарен лекар подробна оценка, преди да се съгласите да продължите с лечението.

Разходите могат да варират от 0 за прост случай до 00 или повече за изключително сложен случай на пневмоторакс с наранявания на гръдната стена, които трябва да се справят едновременно.

Лечение на пневмоторакс

1. Първоначално лечение

Основното лечение на пневмоторакс има за цел да премахне въздуха от плевралното пространство между гръдната стена и белите дробове. Това обикновено се прави първоначално с помощта на техника, наречена торакоцентеза. което включва вкарване на игла (или канюла) между две ребра, в плевралната кухина (областта, където се е натрупал въздух, между гръдната стена и белите дробове).

След това се използва спринцовка, прикрепена към иглата, за прилагане на отрицателно налягане, за да се изтегли въздухът. Понякога се използва така нареченото трипосочно кранче, което позволява на въздуха да бъде изтеглен от гърдите в спринцовката, след което да бъде изхвърлен в атмосферата чрез затваряне на спринцовката, след което да се изтегли още една спринцовка с въздух и това може да продължи многократно, докато целият въздух бъде отстранен.

2. Тежки случаи

При много тежки случаи на пневмоторакс може да се постави гръдна тръба (торакостомна тръба). Това е пластмасова тръба, която може да бъде поставена от едната страна (едностранно) или от двете страни (двустранно), през малък прободен разрез и задържана на място с конци.

Това позволява многократно засмукване и отстраняване на въздуха, без да се налага да поставяте игла всеки път. Въздухът може да се дренира периодично (в повечето случаи) през гръдния дренаж или непрекъснато (в много тежки случаи).

В много редки случаи, ако този повтарящ се дренаж не доведе до пълно разрешаване на пневмоторакса след 3-4 дни, може да се наложи пълна торакотомия (операция на отворен гръден кош), за да се опита да се намери изтичането в гръдния кош, което води до рецидив на пневмоторакса.

4. Поддържащо лечение

Има редица поддържащи лечения, от които биха се възползвали котки с колабиран бял дроб, включително:

как котките гледат на хората

Кислородна терапия(чрез кислородна клетка, палатка или маска) е важно, тъй като котките с пневмоторакс често се борят да получат достатъчно кислород от стайния въздух. Аналгезия(облекчаване на болката) е важно, ако животното е претърпяло физическо нараняване като основна причина за пневмоторакс.
• Лечение на шок, включително флуидна терапия , често е необходимо.

Мониторинг и прогноза

Следете внимателно котка след лечение на белодробен колапс и често се връщайте при ветеринаря за последващи прегледи.

Последващата грижа е важна. Чести повторни физически прегледи (мониторинг на общото поведение на котката, честотата на дишане и цвета на венците) и многократни рентгенографии могат да бъдат направени, за да се провери за рецидив на пневмоторакс на рентгенови снимки на гръдния кош.

Около 80% от котките се възстановяват напълно от пневмоторакс, но резултатът зависи от вида на пневмоторакса и общото основно здравословно състояние на пациента.

Последни мисли

Пневмотораксът е сериозно състояние, което може да засегне котките. Бързата ветеринарна помощ е изключително важна, ако котката развие пневмоторакс.

Прочетете също: 12 предупредителни знака, че котката ви изпитва болка и вика за помощ

често задавани въпроси

Какво може да причини пневмоторакс при котки?

Травматичният пневмоторакс се развива след някакъв вид травматичен епизод като ухапвания, пътни инциденти, изстрели или падане от високо. Ятрогенният пневмоторакс описва ситуация, при която въздухът навлиза в гръдната кухина след ветеринарна процедура. Понякога се съобщава за спонтанен пневмоторакс при котки с котешка астма.

Как да разбера дали котката ми има пневмоторакс?

Основният признак, както е посочено по-горе, е тъпота, липса на апетит, намалена активност и затруднено дишане или учестено дишане, понякога с цианоза (синкав цвят на венците). Ако вашата котка показва тези признаци, трябва да я заведете при вашия ветеринарен лекар, който ще извърши допълнителни изследвания, за да установи дали причината е пневмоторакс.

Може ли котка да оцелее при пневмоторакс?

Около 80% от котките се възстановяват от пневмоторакс при цялостно лечение, но това е сериозно заболяване и без лечение смъртността е много висока.

Котешкият пневмоторакс заразен ли е за други котки?

Пневмотораксът не е инфекциозно заболяване, така че не може да се предаде на други животни.