Лимфомът е един от най-често срещаните ракови заболявания при котки, като всяка година около една трета от новите случаи на рак се диагностицират като лимфом. Но какво е това и изложена ли е вашата котка на риск?

Бърз преглед: Лимфом при котки

Какво е лимфом?

Лимфомът е вид рак. Всъщност се смята, че това е най-разпространеният вид рак, засягащ котките по света. Това е рак на лимфоцитите - вид бели кръвни клетки на имунната система - и тъй като тези клетки са толкова широко разпространени, лимфомът може да бъде открит почти навсякъде в тялото.

Какво причинява лимфом при котки?

Въпреки че всички котки са изложени на риск от лимфом, има няколко неща, които увеличават риска от заболяване при котките. Например по-възрастните котки са изложени на по-голям риск от лимфом, като котките на възраст около 10-12 години са по-склонни да бъдат диагностицирани, отколкото по-младите котки. Мъжките котки също са малко по-склонни да получат лимфом, а некастрираните котки или котките, които са били кастрирани в края на живота си, също са по-склонни да страдат от него.

Това отчасти се дължи на факта, че някои видове лимфоми са по-вероятни при котки, които са били заразени с вирус на котешка левкемия (FeLV) и в по-малка степен с вирус на котешка имунна недостатъчност (FIV). Обсъждани са и други причини, поради които една котка е по-вероятно да получи лимфом, но нито една не е доказана.

През 2002 г. беше публикувана статия, предполагаща връзка между никотина от тютюнопушенето и лимфома, но скорошна статия от 2020 г. не откри връзка между двете.

Чести локализации на лимфом при котки

Лимфомите най-често се развиват в стомашно-чревния тракт, но могат да се развият на няколко места в тялото.

Котешкият лимфом може да се открие на няколко различни места. Всеки „тип“ лимфом е наименуван за областта, в която е открит.

• Хранителен или чревен лимфом – Най-често срещаният лимфом при котки, този тип лимфом засяга червата. Чревният лимфом всъщност може да бъде разделен на два допълнителни типа - дребноклетъчен лимфом и едроклетъчен лимфом. Дребноклетъчният лимфом е бавно растящо, причиняващо рак удебеляване на червата, докато едроклетъчният лимфом създава твърди тумори в червата и/или стомаха на вашата котка. Едроклетъчният лимфом при котките е много по-агресивен и има по-лоша прогноза.
• Медиастинален лимфом – Този тип лимфом расте в гърдите на вашата котка, обикновено между белите дробове. С течение на времето може да стане голям и да окаже натиск върху белите дробове и сърцето. Това е по-често при по-млади котки и тези с FeLV.
• Бъбречна лимфома – Лимфомът може да засегне и бъбреците, причинявайки симптоми, подобни на хронично бъбречно заболяване, тъй като бъбречните клетки се заменят с ракови клетки.
• Назален лимфом – Назалният лимфом засяга носа на котките и обикновено започва като подуване на лицето. При около една четвърт от случаите на назален лимфом ракът се е разпространил в други части на тялото.

Разни видове лимфоми при котки

Има и по-рядко срещани форми на лимфом, засягащи нервите, лимфните възли или други места в тялото. Мултинодален лимфом/мултицентричен лимфом, кожен лимфом, мезентериален лимфом, очен лимфом и спинален лимфом са всички останали видове лимфоми при котки. Има някои доказателства, че кожният лимфом при котките става все по-често срещан.

Признаци и симптоми на лимфом при котки

Симптомите на лимфома при котки варират леко в зависимост от мястото, което е засегнато, въпреки че всички видове лимфоми при котки могат да причинят загуба на тегло, летаргия и лоша, матова или мазна козина. Котките с лимфом може да имат повишен или намален апетит или може да не забележите промяна в апетита.

Най-често срещаният тип лимфом - стомашно-чревен лимфом - засяга стомашно-чревния тракт, така че причинява загуба на тегло, диария и повръщане.

Промените в навиците за пиене и уриниране могат да бъдат признак на бъбречен лимфом, въпреки че всички лимфоми имат потенциал да причинят увеличаване на пиенето. Неврологични признаци, като гърчове, натискане на главата и слепота, могат да възникнат при назален лимфом и лимфом на нервната система.

Промяна в дихателната честота, затруднено дишане, кашлица, задъхване и затруднено упражнение могат да възникнат при медиастинален лимфом. И подуване на носа, секреция от очите и носа и кихане или кървене от носа могат да се появят при назален лимфом.

Други симптоми на лимфома включват:

• Загуба на тегло и лошо състояние
• Промяна в жаждата, обикновено повишена
• Промяна в апетита , обикновено анорексия
• повръщане и диария
• Повишено уриниране
• Кихане
• Кашлица
• Повишена честота на дишане, усилие или шум
• Кървене от носа и отделяне на слуз от носа
• Подуване на лицето
• гърчове
• Объркване, дезориентация
• Слепота
• Депресия и летаргия
• Подути или болезнени лимфни възли

Тъй като тези клинични признаци са неясни и могат да бъдат симптоми на много други заболявания, вашият ветеринарен лекар ще трябва да направи допълнителни изследвания, ако подозира, че вашата котка има лимфом. Те вероятно ще започнат с пълна кръвна картина, тъй като промените в лимфоцитите могат да бъдат разпознати тук. Ултразвукът, рентгеновите лъчи и компютърната томография могат да помогнат, като позволят на вашия ветеринарен лекар да види всички аномалии по-подробно.

Вашият ветеринар също ще иска да вземе биопсия от засегнатата област - чрез събиране на няколко клетки с аспират от фина игла или малка бучка чрез хирургична биопсия, те трябва да могат да получат диагноза. След това туморът се „класифицира“, за да се опише колко е агресивен – нискостепенният лимфом е по-малко агресивен от високия.

Възможности за лечение и прогноза

Важно е вашата котка да бъде тествана от ветеринарен лекар, за да се постави окончателна диагноза.

Котешкият лимфом може да се лекува с операция, химиотерапия или лъчетерапия, в зависимост от вида, степента и местоположението на рака. Трудността при лечението на лимфом при котки е, че раковите клетки обикновено са разпространени на голяма площ, така че не е толкова просто, колкото просто да ги „изрежете“.

Химиотерапията е най-разпространеният план за лечение на лимфом при котки, тъй като може да помогне да се убият всички ракови клетки, включително тези, които не са в основното местоположение на тумора. Химиотерапията за нискостепенен лимфом обикновено включва таблетки, докато високостепенният лимфом е по-вероятно да изисква инжекционна химиотерапия.

Котките понасят много добре химиотерапията и не страдат много зле от странични ефекти - те рядко губят косата си или изглеждат болни, но някои ще получат леко повръщане или диария. Пероралната химиотерапия с преднизон и хлорамбуцил е подходяща за дребноклетъчен лимфом, но по-агресивните видове лимфоми се нуждаят от по-интензивно лечение, включително инжекционни химиотерапевтични лекарства. Този химиотерапевтичен протокол обикновено се нарича „CHOP“ протокол и включва циклофосфамид, доксорубицин, преднизолон и винкристин.

По-долу сме изброили най-често срещания тип преследвана терапия и средните времена на преживяемост:

• Дребноклетъчен GI лимфом: перорална химиотерапия. 80% влизат в ремисия за 2-3 години
  Едроклетъчен GI лимфом: агресивна химиотерапия, 50% с известна ремисия, преживяемост 3-10 месеца.
• Медиастинален лимфом: агресивна химиотерапия, преживяемостта е 3 месеца, ако котката има FeLV, 9-12 месеца, ако няма FeLV.
• Назален лимфом: химиотерапия или лъчева терапия. 80% реагират добре, преживяемост до 2 години.
• Бъбречна лимфома: агресивната химиотерапия подобрява симптомите при около 60% пациенти, но преживяемостта обикновено е 6 месеца.

Заключение

Лимфомът е често срещан и сериозен рак при котките. Най-често срещаният тип лимфом е стомашно-чревният лимфом и е слабо разбран.

безопасно ли е бадемовото мляко за котки

Медиастиналният лимфом и бъбречният лимфом обаче са свързани с инфекция с вируса на котешка левкемия, така че се препоръчва да ваксинирате котките си с FeLV, за да предотвратите лимфома.

често задавани въпроси

Колко живеят котки с лимфом?

В зависимост от вида на лимфома и отговора на химиотерапията, котките с лимфом могат да живеят до три години. Бъбречният и медиастиналният лимфом имат по-лоша прогноза и дори агресивната химиотерапия понякога може да купи на тези котки само шест месеца.

Лечим ли е лимфомът при котки?

Котешкият лимфом не може да бъде излекуван. Въпреки това, около 80% от котките с дребноклетъчен GI лимфом преминават в ремисия за две-три години, ако се лекуват с химиотерапия. При другите видове лимфом е по-малко вероятно да изпаднат в ремисия и ремисията е по-кратка.

Колко дълго може да живее котка с нелекуван лимфом?

В зависимост от тежестта на симптомите, може да не е подходящо да откажете лечение на котка с лимфом и вашият ветеринарен лекар може да препоръча евтаназия, за да защити качеството на живот на вашата котка, ако лечението не бъде преследвано. Въпреки това, евтина и проста домашна стероидна терапия може да се използва за намаляване на симптомите и печелене на котката известно време - обикновено месец или два.

Колко често се среща лимфом при котки?

Лимфомът е често срещан при котки, но честотата варира в различните страни. В някои страни това е най-разпространеният рак, в други е втори или трети по честота. Смята се, че около 15-30% от новите тумори при котки са лимфоми.